Dentistry

Benny

Jeudi 30 juillet 2026 à 16h07

Note Dentaire

Indices

• Maladie parodontale : PD3 suspecté – parodontite modérée avec une perte d'attache estimée à 25–50 % au sondage ; à confirmer par radiographies dentaires.
• Poches parodontales (profondeur de sondage) : Poches de 5–6 mm au niveau des quatrièmes prémolaires et premières molaires maxillaires bilatéralement ; 4 mm aux incisives mandibulaires ; <3 mm ailleurs.
• Indice de gingivite : Modéré - inflammation gingivale généralisée avec érythème et saignement lors du sondage.
• Indice de plaque : Accumulation modérée observée, en particulier le long des surfaces buccales des molaires.
• Indice de tartre : Modéré - tartre supragingival et sous-gingival visible, affectant particulièrement les prémolaires et les molaires.
• Occlusion : Occlusion de classe I normale ; aucune malocclusion ou encombrement dentaire noté.

Récession et Furcation

• Récession gingivale : Légère récession de la marge gingivale notée sur les incisives inférieures ; mesures exactes non obtenues mais <2 mm estimés.
• Récession osseuse (os alvéolaire) : Non évaluable sans radiographies ; perte osseuse estimée d'après la profondeur de sondage et la perte d'attache.
• Exposition de la furcation : Grade 1 (F1) suspecté sur la quatrième prémolaire maxillaire gauche (208) ; aucune atteinte de furcation ailleurs à l'examen clinique.

Pathologie Dentaire

• Dents mobiles :
  • Mobilité de grade 2 dans les incisives supérieures et inférieures ; mouvement noté bucco-lingualement sous une pression douce.
• Dents manquantes : Aucune absente ; dentition complète présente pour la race et l'âge.
• Dents fracturées : Aucune observée.
• Usure des dents : Normale pour l'âge ; aucune attrition avancée ou perte d'émail notée.
• Résorption dentaire : Aucune lésion de résorption externe ou interne notée lors de l'examen visuel.

Tissus Mous

• Masses orales : Aucune masse orale ou gingivale palpée ou visualisée.
• Résultats sur les tissus mous :
  • Érythème généralisé de la gencive, en particulier le long des arcades maxillaires et mandibulaires caudales.
  • Pigmentation foncée sur la gencive associée à une accumulation modérée de tartre ; cohérente avec une coloration plutôt qu'une mélanose ou une pathologie.
• Radiographies prises : Aucune réalisée lors de cette visite ; des radiographies complètes de la bouche sont fortement recommandées sous anesthésie.
• Radiographies (dents) : Reportées ; évaluation basée uniquement sur l'examen brut.

Autres Pathologies / Résultats

• Accumulation de tartre modérée à importante notée, affectant particulièrement les molaires caudales et les surfaces linguales des prémolaires.
• Inflammation de la marge gingivale et légère récession gingivale observées dans les zones avec une accumulation de tartre plus avancée.
• Légère halitose notée.

Résumé

• Le propriétaire signale des soins à domicile intermittents, y compris le brossage plusieurs fois par semaine, bien que les incisives inférieures soient restées mobiles.
• Discussion tenue concernant la progression de la maladie parodontale et le risque d'infection ou d'inconfort si les dents mobiles ne sont pas traitées.
• Un léger inconfort oral lors de la mastication est probable mais aucun signe manifeste de douleur (par exemple, grattage de la bouche, évitement de la nourriture) signalé.
• Il a été conseillé que l'extraction des dents mobiles est appropriée et probablement nécessaire. La pathologie dentaire postérieure ne peut être pleinement évaluée sans radiographies.
• Le propriétaire était réceptif à une procédure dentaire complète sous anesthésie, y compris des radiographies et toute extraction indiquée.

Réalisé Aujourd'hui

• Panel de travail sanguin pré-anesthésique soumis ; résultats en attente.
• Vaccins de base mis à jour : DA2PP et Bordetella administrés.
• Examen physique terminé ; autorisé pour l'anesthésie en attente des résultats sanguins.

Plan

• Planifier une procédure dentaire complète sous anesthésie, y compris :
  • Radiographies intraorales complètes
  • Nettoyage et polissage complet (au-dessus et en dessous de la ligne gingivale)
  • Extractions chirurgicales si nécessaire
  • Analgésie post-opératoire et antibiotiques si indiqué
• Fournir des instructions de sortie, y compris des soins post-extraction et des modifications alimentaires si des dents sont enlevées.

Extractions Prévues

• Incisives supérieures et inférieures (12 au total) : Mobilité de grade 2 avec perte d'attache ; conservation non envisageable.
• Dents postérieures (prémolaires/molaires) : Extraction dépendante des résultats radiographiques ; préoccupation potentielle pour une perte parodontale avancée sur l'arcade maxillaire gauche.