Dossiers Médicaux Automatiques

Call Summary

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Exemples de Dossiers Médicaux

Résumé d'Appel

Bella

Jeudi 30 juillet 2026 à 17h15

Résumé de l'appel

Nous avons discuté des récents résultats de tests de Bella, de l'évolution de son traitement actuel et des prochaines étapes de ses soins continus. L'appel a duré environ 12 minutes et comprenait des mises à jour sur les analyses de sang, les ajustements de médicaments et la planification des suivis.

Tests

  • Bilan sanguin : Légère élévation des enzymes hépatiques (ALT légèrement au-dessus de la normale)
  • Analyse d'urine : Normal, aucun signe d'infection ou de cristallurie
  • Examen des selles : Négatif pour les parasites
  • Radiographies (du 28 juillet) : Aucun objet étranger ; légère arthrite notée dans les hanches

Traitement

  • Poursuite du régime sur ordonnance (Hill’s i/d) pour le soutien gastro-intestinal
  • Ajout d'un complément pour les articulations (Dasuquin) pour aider à gérer les premiers signes d'arthrite
  • Arrêt du précédent probiotique en raison de la stabilisation du GI

Surveillance

  • Surveiller les vomissements, la diarrhée ou la diminution de l'appétit
  • Noter tout changement de mobilité ou signes d'inconfort, surtout après l'exercice
  • Surveiller l'apport en eau et la fréquence des mictions

Médicaments

  • Carprofen (25 mg) : ½ comprimé deux fois par jour avec de la nourriture, pour l'inflammation/douleur
  • Maropitant (Cerenia) : 16 mg une fois par jour pendant 5 jours, si la nausée réapparaît
  • Dasuquin Chews : 1 mastication quotidienne avec de la nourriture

Suivi

  • Réévaluer les valeurs hépatiques dans 3-4 semaines (prévu provisoirement pour le 27 août)
  • Appeler la clinique plus tôt si les symptômes du GI reviennent ou si Bella devient léthargique
  • Envisager des radiographies de suivi dans 6 mois pour réévaluer les hanches
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