Dossiers Médicaux Automatiques

Ultrasound

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Exemples de Dossiers Médicaux

Rapport d'Échographie

Fluffy

Jeudi 30 juillet 2026 à 16h07

Note d'échographie

Motif de consultation

Bilan de santé de routine pour évaluation des organes internes.

Préoccupations du propriétaire

Le propriétaire a demandé une échographie abdominale générale pour s'assurer de l'état de santé interne ; aucun symptôme spécifique n'a été signalé.

Limitations de l'étude

Aucune limitation n'a été rencontrée pendant l'étude. Le patient était coopératif et la qualité de l'image était satisfaisante.

Résultats généraux

L'échographie abdominale ne révèle aucune anomalie significative. Tous les organes évalués présentent une structure et une échogénicité normales.

Résultats détaillés

  • Glande surrénale - Gauche : Normale en taille et en forme avec des marges clairement définies. Aucun nodule ou masse visualisé.
  • Glande surrénale - Droite : Echotexture normale, symétrique à la gauche, et sans lésions focales.
  • Liquide libre : Aucun liquide libre péritonéal ou rétropéritonéal identifié.
  • Vésicule biliaire : Modérément distendue avec de la bile anéchogène homogène. Pas de cholélithiases, de boues, ou d'épaississement mural.
  • Rein - Gauche : Architecture rénale normale avec une définition corticomédullaire distincte. Aucune preuve de minéralisation, d'hydronephrose, ou d'effet de masse.
  • Rein - Droit : Symétrique en taille et en apparence à la gauche. Aucun néphrolithe ou anomalie notée.
  • Gros intestin : Stratification de la paroi intacte ; épaisseur et motilité normales. Aucun signe de colite, d'obstruction, ou de matière étrangère.
  • Foie : Parenchyme homogène avec des marges lisses. Aucune lésion hépatique focale ou preuve d'hépatomégalie.
  • Ganglions lymphatiques mésentériques : Tous les ganglions de taille et d'échotexture normales. Aucune augmentation de taille ou marges irrégulières observées.
  • Pancréas : Pancréas clairement visualisé, avec un motif lobulaire normal et une échogénicité normale. Pas d'inflammation péripancréatique ou de masses.
  • Organes reproducteurs : Structures gonadiques appropriées pour l'espèce et le sexe ; utérus/prostate dans les limites normales.
  • Petits intestins : Stratification normale de la paroi et péristaltisme tout au long. Aucune obstruction lumineuse, épaississement, ou contenu anormal.
  • Rate : Rate de taille et d'échotexture normales. Aucune masse, changement nodulaire, ou splénomégalie notée.
  • Estomac : Collapsé mais normal en épaisseur de paroi et en motif muqueux. Aucun matériau étranger, ulcération, ou rétention de liquide.
  • Organes urogénitaux :
    • Vessie urinaire : Bien distendue avec un contenu anéchogène. La paroi de la vessie est uniformément mince et lisse. Pas de calculs, de sédiments, ou d'anomalies murales.
    • Urètre (partie distale visualisée) : Semble normal.
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