Max
Freitag, 31. Juli 2026 um 14:30 Uhr
Überweisungsschreiben
Vielen Dank, dass Sie Max an uns überwiesen haben. Wir schätzten die Möglichkeit, ihn zu bewerten und schicken ihn mit unseren Ergebnissen und Empfehlungen unten für Ihre weitere Behandlung zurück.
Anamnese
- Max, ein 6-jähriger kastrierter männlicher Golden Retriever, wurde zur Bewertung einer fortschreitenden Lahmheit des linken Vorderbeins über die letzten 3-4 Wochen überwiesen.
- Die Lahmheit ist intermittierend, aber sie verschlechtert sich in Häufigkeit und Schwere, insbesondere nach Bewegung oder längerer Ruhe.
- Die Besitzer leugnen jegliches bekanntes Trauma. Max hat keine Vorgeschichte von orthopädischen Erkrankungen, aber eine Vorgeschichte von milden saisonalen Allergien.
- Appetit und Energielevel sind im Allgemeinen gut, aber der Besitzer bemerkt kürzlich eine gewisse Zurückhaltung, ins Auto zu springen oder Treppen zu steigen.
- Kein Erbrechen, Durchfall oder andere systemische Symptome gemeldet.
Körperliche Untersuchung
- Gewicht: 32,1 kg | BCS: 6/9
- Gehfähig mit einer auffälligen Grad II/IV Lahmheit im linken Vorderbein.
- Schmerzen und leichtes Knirschen bei Beugung und Streckung des linken Ellenbogengelenks.
- Keine Instabilität festgestellt. Leichte Muskelatrophie der linken Schulter und des Vorderbeins.
- Rest der orthopädischen und neurologischen Untersuchung innerhalb der normalen Grenzen.
- Auskultation des Herz-Thorax-Bereichs: Normale Herz- und Lungengeräusche; keine Murmeln oder Arrhythmien.
- Temperatur: 101,6°F
Diagnostische Untersuchungen
- Orthopädische Bewertung: Positiver Ellenbogenbeugungstest auf der linken Seite; Bewegungsbereich leicht reduziert.
- Röntgenbilder: Laterale und kraniokaudale Ansichten beider Ellenbogen. Befunde umfassen frühe periartikuläre Osteophytenbildung und Sklerose des medialen Koronoidprozesses am linken Ellenbogen. Keine Frakturen oder Anzeichen für einen nicht vereinigten Anconeusprozess.
- CBC/Chem/UA (kürzlich, vor 2 Wochen): WNL laut Bericht des überweisenden Tierarztes.
Diagnose
- Vermutete Krankheit des medialen Kompartiments, konsistent mit einer frühen
medialen Koronoiderkrankung (fragmentierter medialer Koronoidprozess unwahrscheinlich in diesem Stadium) des linken Ellenbogens.
- Frühe degenerative Gelenkerkrankung (Spektrum der Ellenbogendysplasie).
Behandlungen
- Verschrieben Carprofen 75 mg: ½ Tablette zweimal täglich mit Futter für 10 Tage, dann erneute Beurteilung.
- Begonnen mit
Glucosamin/Chondroitin Ergänzung (Dasuquin Advanced) täglich.
- Begonnen mit
Omega-3-Fettsäure Ergänzung (Welactin) zur Unterstützung der Gelenkgesundheit.
- Empfohlene Umgebungsmodifikationen (z.B., Teppichläufer, Rampe für Auto).
- Nur strikte Leinenwanderungen; Hochbelastungsaktivitäten vermeiden.
Nachsorge
- Empfehlung zur Nachkontrolle in 2 Wochen zur Gangbewertungs- und Reaktionsbeurteilung auf die medizinische Behandlung.
- Wenn die Lahmheit anhält oder sich verschlechtert, empfehlen wir eine CT-Untersuchung und Arthroskopie des linken Ellbogens in unserer Klinik, um das Ausmaß des Knorpelschadens zu beurteilen und chirurgische Optionen zu planen.
- Die langfristige Behandlung wird wahrscheinlich eine fortlaufende Gelenkunterstützung, kontrollierte Bewegung und periodischen NSAID-Gebrauch beinhalten.
Bitte zögern Sie nicht, sich an uns zu wenden, wenn Sie den Fall weiter besprechen möchten oder weitere Updates haben.
Mit freundlichen Grüßen,
Dr. Rachel Kim, DVM, DACVS
Veterinärorthopädische Spezialklinik