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Surgery

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Beispiele für Krankenakten

OP-Bericht

Kenny

Mittwoch, 9. September 2026 um 8:41 Uhr

Operationsbericht

Beschreibung

Kenny, ein 4-jähriger kastrierter Mischlingshund, wurde zur chirurgischen Reparatur eines gerissenen vorderen Kreuzbandes (CCL) im linken Knie vorgestellt. Nach Bestätigung der Diagnose durch orthopädische Untersuchung und Röntgenbilder wurde eine laterale Fabelnaht (extrakapsuläre Stabilisierung) gewählt. Kenny wurde über Nacht nüchtern gehalten und am Morgen der Operation aufgenommen. Eine präanästhetische Untersuchung war unauffällig. Die Anästhesie wurde mit Propofol eingeleitet und mit Isofluran-Inhalationsgas aufrechterhalten. Das betroffene Glied wurde rasiert und aseptisch vorbereitet. Der Eingriff wurde ohne Komplikationen abgeschlossen. Postoperative Röntgenbilder bestätigten die korrekte Platzierung des Implantats. Kenny erholte sich ohne Zwischenfälle und erhielt eine angemessene Schmerztherapie. Ein Halskragen wurde angelegt und die postoperativen Anweisungen wurden bei der Entlassung mit dem Besitzer besprochen.

Anatomie

Die präoperative körperliche Untersuchung ergab eine mäßige Muskelatrophie und Gelenkerguss im linken Knie. Ein positives vorderes Schubladen- und Tibiavortriebszeichen waren vorhanden. Im gegenüberliegenden Glied wurden keine Anomalien festgestellt. Die Auskultation des Herz-Kreislauf-Systems war normal; die Schleimhäute waren rosa mit einer CRT <2 Sekunden. Die Bauchpalpation und die allgemeine neurologische Funktion waren innerhalb der normalen Grenzen.

Diagnostischer Befund

  • Orthopädische Untersuchung konsistent mit vorderem Kreuzbandriss.
  • Röntgenbilder zeigten periartikuläre Osteophyten und einen Gelenkerguss im linken Kniegelenk; keine Frakturen oder sonstigen knöchernen Veränderungen.
  • CBC/Chemie-Panel: innerhalb der normalen Grenzen.
  • EKG: Sinusrhythmus, keine Arrhythmien.

Nachsorge

  • Kenny wurde am nächsten Tag mit Carprofen (75 mg BID für 7 Tage), Gabapentin (300 mg BID für 5 Tage) und Trazodon (100 mg bei Bedarf zur Sedierung während der Aktivitätseinschränkung) entlassen.
  • Der Besitzer wurde angewiesen, eine strenge Aktivitätseinschränkung für 8 Wochen durchzusetzen. Nur kurze Leinenwanderungen; keine Treppen, Laufen oder Springen.
  • Kalte Kompressen wurden für die ersten 3 Tage empfohlen, gefolgt von warmen Kompressen. Passive Bewegungsübungen wurden demonstriert und ab dem 3. Tag nach der Operation empfohlen.
  • Kontrolltermin in 10–14 Tagen zur Beurteilung der Naht und Entfernung der Fäden (falls nicht resorbierbar) vereinbart.
  • Eine Nachuntersuchung der Orthopädie und Röntgenbilder wird nach 8 Wochen zur Beurteilung der Heilung und Planung der Wiederaufnahme der Aktivität empfohlen.
  • Der Besitzer wurde angewiesen, auf Anzeichen von Schwellungen, Ausfluss, verminderter Appetit oder Verhaltensänderungen zu achten und die Klinik zu kontaktieren, wenn Bedenken auftreten.
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