Surgery

كيني

الأربعاء، 9 سبتمبر 2026 الساعة 8:41 صباحًا

ملاحظة الجراحة

الوصف

تم تقديم كيني، كلب مختلط السلالة معقم ذكر عمره 4 سنوات، لإجراء عملية جراحية لإصلاح الرباط الصليبي القذالي المتمزق (CCL) في الركبة اليسرى. بعد تأكيد التشخيص من خلال الفحص العظمي والأشعة السينية، تم اختيار خياطة الفابيلار الجانبية (الاستقرار الخارجي للغشاء). تم صيام كيني ليلًا وأُدخل في صباح الجراحة. لم يكن هناك شيء غير عادي في الفحص قبل التخدير. تم إحداث التخدير بواسطة البروبوفول وتم الحفاظ عليه بواسطة الغاز المستنشق الإيزوفلوران. تم حلق الطرف المتأثر وتحضيره بطريقة معقمة. تم إكمال الإجراء بدون مضاعفات. أكدت الأشعة السينية بعد العملية وضع الزرع بشكل مناسب. تعافى كيني بدون أي حدث غير متوقع وتم وضعه على مسكن مناسب. تم تطبيق طوق إلكتروني، وتمت مراجعة التعليمات بعد العملية مع المالك عند الخروج.

التشريح

كشف الفحص البدني قبل الجراحة عن ضمور عضلي متوسط وتجمع مفاصل في الركبة اليسرى. كانت الدرج القذالي والدفع التحتي موجودة. لم يتم ملاحظة أي شذوذ في الطرف المقابل. كان الاستماع القلبي الرئوي طبيعيًا؛ كانت الأغشية المخاطية وردية اللون مع CRT <2 ثانية. كانت الفحص البطني والوظيفة العصبية العامة ضمن الحدود الطبيعية.

النتيجة التشخيصية

• الفحص العظمي متوافق مع تمزق الرباط الصليبي القذالي.
• أظهرت الأشعة السينية تكوّن نوابت عظمية حول المفصل وانصبابًا مفصليًا في الركبة اليسرى؛ لا كسور أو تشوهات عظمية أخرى.
• لوحة CBC/Chemistry: ضمن الحدود الطبيعية.
• ECG: نظم الجيب، بدون اضطرابات في النظم.

المتابعة

• تم إخراج كيني في اليوم التالي مع الكاربروفين (75 ملغ BID لمدة 7 أيام)، الغابابنتين (300 ملغ BID لمدة 5 أيام)، والترازودون (100 ملغ حسب الحاجة للتخدير أثناء تقييد النشاط).
• تم توجيه المالك لفرض تقييد صارم للنشاط لمدة 8 أسابيع. المشي بالمقود القصير فقط؛ بدون سلالم، ركض، أو قفز.
• تم توجيه الضغط البارد للأيام الثلاثة الأولى، تليها الضغط الساخن. تمت إظهار تمارين الحركة السلبية وتشجيعها بدءًا من اليوم الثالث بعد العملية.
• تم تحديد موعد لإعادة الفحص في 10-14 يومًا لتقييم الشق وإزالة الخياطة (إذا كانت غير قابلة للامتصاص).
• يوصى بإجراء تقييم عظمي للمتابعة وأشعة سينية في 8 أسابيع لتقييم الشفاء وتخطيط العودة للنشاط.
• تم توجيه المالك لمراقبة علامات الانتفاخ، التفريز، انخفاض الشهية، أو التغييرات في السلوك، والاتصال بالعيادة إذا ظهرت أي مخاوف.