Surgery

Kenny

Keskiviikko, 9. syyskuuta 2026 klo 8.41

Leikkausmuistiinpano

Kuvaus

Kenny, 4-vuotias kastroitu urossekoitusrotuinen koira, tuotiin leikkaukseen korjaamaan repeytynyt eturistiside (CCL) vasemmassa polvessa. Diagnoosi vahvistettiin ortopedisen tutkimuksen ja röntgenkuvien avulla, jonka jälkeen valittiin sivusuuntainen fabella-sidos (ekstrakapsulaarinen stabilointi). Kenny paastosi yön yli ja otettiin vastaan leikkauspäivän aamuna. Esianestesiatutkimus oli huomautuksitta. Anestesia aiheutettiin propofolilla ja ylläpidettiin isofluraanin hengityskaasulla. Vaikutuksen alainen raaja ajeltiin ja valmisteltiin aseptisesti. Toimenpide suoritettiin ilman komplikaatioita. Jälkikäteen otetut röntgenkuvat vahvistivat implantin oikean paikan. Kennyn toipuminen sujui ongelmitta ja hänelle määrättiin sopiva kipulääkitys. E-kraagari kiinnitettiin ja jälkihoito-ohjeet käytiin läpi omistajan kanssa kotiutuksen yhteydessä.

Anatomia

Ennen leikkausta tehty fyysinen tutkimus paljasti kohtalaista lihaskatoa ja nivelten turvotusta vasemmassa polvessa. Positiivinen etulaatikko- ja sääriluun työntötesti olivat läsnä. Vastakkaisessa raajassa ei havaittu poikkeavuuksia. Sydän- ja keuhkojen kuuntelu oli normaalia; limakalvot olivat vaaleanpunaiset ja CRT <2 sekuntia. Vatsan tunnustelu ja yleinen neurologinen toiminta olivat normaaleissa rajoissa.

Diagnostinen löydös

• Ortopedinen tutkimus yhteneväinen eturistisiteen repeämän kanssa.
• Röntgenkuvissa vasemmassa polvessa periartikulaarista osteofytoosia ja niveleffuusiota; ei murtumia tai muita luumuutoksia.
• CBC/Kemian paneeli: normaaleissa rajoissa.
• EKG: Sinusrytmi, ei rytmihäiriöitä.

Seuranta

• Kenny kotiutettiin seuraavana päivänä carprofen-lääkityksellä (75 mg BID 7 päivän ajan), gabapentiinilla (300 mg BID 5 päivän ajan) ja tratsodonilla (100 mg tarvittaessa sedaationa toimintarajoituksen aikana).
• Omistajaa ohjeistettiin noudattamaan tiukkaa toimintarajoitusta 8 viikon ajan. Vain lyhyitä hihnalenkkejä; ei portaita, juoksemista tai hyppimistä.
• Kylmiä kompresseja suositeltiin ensimmäisen 3 päivän ajan, jonka jälkeen lämpimiä kompresseja. Passiiviset liikeharjoitukset esiteltiin ja niitä suositeltiin aloitettavaksi 3. päivänä leikkauksen jälkeen.
• Tarkistuskäynti sovittiin 10–14 päivän päähän arvioimaan haavan tilaa ja poistamaan ompeleet (jos ne eivät ole itsestään imeytyviä).
• Jatkotutkimus ortopedian ja röntgenkuvien osalta suositeltiin 8 viikon kuluttua arvioimaan paranemista ja paluuta normaaliin toimintaan.
• Omistajaa kehotettiin seuraamaan turvotuksen, eritteen, ruokahalun vähenemisen tai käyttäytymisen muutosten merkkejä ja ottamaan yhteyttä klinikkaan, jos huolenaiheita ilmenee.