Maddie
Wtorek, 8 września 2026 o 8:41
Subiektywnie
Główne skargi
Judy przyprowadziła swojego 10-tygodniowego szczeniaka, Maddie, na drugą rundę szczepień.
Historia
- Maddie jest aktywna, dobrze je i dobrze się bawi.
- Domowe szkolenie przebiega dość dobrze.
- Właściciel trzyma Maddie na swoim podwórku, aby ograniczyć ekspozycję do momentu pełnego zaszczepienia.
- Maddie była odrobaczana raz, ale jeszcze nie na miesięcznym harmonogramie.
- Właściciel karmi Maddie jedną trzecią szklanki jedzenia dwa razy dziennie, niedawno podzielone na mniejsze posiłki z dodatkiem wody.
- Maddie nie ma w historii wymiotów, biegunki, kaszlu czy kichania, choć czasami dostaje czkawki.
- Wypróżnienia i oddawanie moczu są normalne.
- Właściciel jest zainteresowany rozpoczęciem profilaktyki sercowo-naczyniowej w przyszłym miesiącu.
- Właściciel planuje sterylizować Maddie w wieku 6 miesięcy.
Obiektywnie
Podstawowe parametry życiowe
- Temperatura: 101,8°F (38,8°C)
- Waga: 4,6 kg
- Tętno: 140 uderzeń/min
- Częstość oddechów: 28 oddechów/min
- Czas napełnienia naczyń włosowatych: < 2 s
- Ocena kondycji ciała: BCS 5/9
Badanie fizykalne
- Oczy: Jasne, bez wydzieliny
- Uszy: Czyste, bez wydzieliny lub zaczerwienienia AU.
- Jamy ustnej: Zęby mleczne obecne, wyrzynają się prawidłowo; zgryz prawidłowy.
- Układ krążenia: Normalne tętno, rytm zatokowy, brak szmerów. Silne i synchroniczne pulsacje po obu stronach.
- Układ oddechowy: Czyste pola płucne po obu stronach, brak trzasków lub świstów.
- Brzuch: Brak powiększenia narządów lub efektów masy. Brak bólu przy palpacji.
- Układ chłonny: Brak obwodowej limfadenopatii.
- Sierść i skóra: Zdrowa sierść i skóra, nie stwierdzono ektopasożytów.
- Układ mięśniowo-szkieletowy: Normalne poruszanie się, nie stwierdzono kulawizny.
- Układ nerwowy: Normalne badanie neurologiczne z normalnym stanem psychicznym. Brak deficytów proprioceptywnych lub wyraźnej ataksji; normalne badanie nerwów czaszkowych.
- Szyja i tarczyca: Brak zmian guzowatych na szyi; tarczyca niewyczuwalna.
- Układ rozrodczy i moczowy: Normalne zewnętrzne narządy płciowe, brak wydzieliny lub zapalenia.
- Gruczoły sutkowe: Brak istotnych ustaleń
- Odbyt: Nie badano
Ocena
- Maddie to zdrowy 10-tygodniowy szczeniak, który przyszedł na drugą rundę szczepień.
- Brak obecnych oznak choroby lub nieprawidłowości w badaniu fizykalnym.
- Właściciel odpowiednio zarządza szkoleniem domowym i karmieniem, chociaż zauważono zachowanie pasące.
- Właściciel jest ostrożny w kontakcie z innymi zwierzętami i dziką przyrodą do momentu zakończenia szczepień.
Plan
- Podano 10-tygodniową szczepionkę przeciwko distemper-parvo w prawe ramię.
- Omówiono potencjalne reakcje na szczepionkę, w tym letarg, ból miejscowy, obrzęk, pokrzywka, wymioty, biegunka i rzadkie reakcje anafilaktyczne.
- Zaplanowano kolejne szczepienia na 13 i 16 tygodni, z planowaną szczepionką przeciwko wściekliźnie na 16 tygodni.
- Omówiono dodatkowe szczepienia, w tym przeciwko Bordetella (kennel cough) i leptospirozie, w zależności od potencjalnych ryzyk ekspozycji.
- Zalecono miesięczne odrobaczanie do 6 miesiąca życia.
- Zasugerowano rozpoczęcie profilaktyki sercowo-naczyniowej przy następnej wizycie.
- Zachęcono do kontynuowania przycinania pazurów i desensybilizacji do obsługi łap, pyska i innych części ciała.
- Właściciel ma obserwować ewentualne reakcje na szczepionkę i zgłaszać, jeśli wystąpią ciężkie objawy.