自動医療記録

Ultrasound

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医療記録の例

超音波レポート

Fluffy

2026年7月30日(木)午後4時07分

超音波検査ノート

現症

内臓の健康状態を評価するための定期的なウェルネススクリーニング。

飼い主の懸念

飼い主は一般的な腹部超音波検査を要求し、内部の健康状態を確認したいとのことで、特定の苦情は報告されていません。

検査の制限

検査中に制限は発生しませんでした。患者は協力的で、画像の品質は満足のいくものでした。

一般的な所見

腹部超音波検査では、重大な異常は見られませんでした。評価されたすべての臓器は、正常な構造とエコー性を示しています。

詳細な所見

  • 左副腎: サイズと形状が正常で、境界がはっきりしています。結節や塊は見られませんでした。
  • 右副腎: エコーテクスチャーが正常で、左と対称的で、局所的な病変はありません。
  • 自由液: 腹膜や腹膜後の自由液は特定されませんでした。
  • 胆嚢: 均一に無エコーの胆汁で適度に膨張しています。胆石、スラッジ、または壁の肥厚はありません。
  • 左腎: 正常な腎臓の構造で、皮質髄質の定義がはっきりしています。石灰化、水腎症、または塊の影響の証拠はありません。
  • 右腎: 左とサイズと外観が対称的です。腎結石や異常は認められませんでした。
  • 大腸: 壁の層構造は完全で、厚さと運動性は正常です。大腸炎、閉塞、または異物の兆候はありません。
  • 肝臓: 均一な実質で、境界が滑らかです。肝臓の局所病変や肝腫大の証拠はありません。
  • 腹膜リンパ節: すべての節は正常なサイズとエコーテクスチャーです。肥大や不規則な境界は見られませんでした。
  • 膵臓: 膵臓は明確に視認でき、正常な小葉状パターンとエコー性を示しています。膵周囲の炎症や塊はありません。
  • 生殖器: 種と性別に適した性腺構造; 子宮/前立腺は正常範囲内です。
  • 小腸: 壁の層構造と蠕動は全体的に正常です。腔内の閉塞、肥厚、または異常な内容物はありません。
  • 脾臓: 脾臓のエコーテクスチャーとサイズは正常です。塊、結節変化、または脾腫大は認められませんでした。
  • 胃: 壁の厚さと粘膜のパターンは正常で、ただし収縮しています。異物、潰瘍、または液体の保持はありません。
  • 泌尿生殖器:
    • 膀胱: 無エコーの内容物でよく膨張しています。膀胱壁は均一に薄く、滑らかです。石、沈殿物、または壁の異常はありません。
    • 尿道(視認された遠位部分): 正常に見えます。
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