Automaatsed Meditsiinilised Andmed

Discharge Note

PawfectNotes salvestab sinu veterinaarse vastuvõtu ja genereerib automaatselt täieliku, täpse SOAP-märkme — ilma dikteerimise ja käsitsi kirjutamiseta.

Meditsiiniliste Andmete Näited

Väljakirjutamise Märge

Maddie

Teisipäev, 8. september 2026 kell 8:41

Kliendi väljastamise märkus

Täname, et tõite Maddie täna siia. Oli rõõm temaga kohtuda ja ta on nii armas ja hästi käituv kutsikas!

Kokkuvõte

Maddie on üldiselt hea tervise juures. Ta on aktiivne, sööb ja mängib hästi. Tema koduõpetus edeneb kenasti ja tema tervisekontroll oli normaalne. Ta sai täna oma teise marutaudi/parvo vaktsiini ja me arutasime tema vaktsineerimiskava, ussirohu manustamist ja muud ennetavat ravi.

Peamised teemad, mida me arutasime

  • Vaktsineerimiskava:

    • Maddie sai täna oma 10-nädalase marutaudi/parvo vaktsiini.
    • Palun tulge tagasi 3 nädala pärast (13 nädala pärast) tema järgmise vaktsiini jaoks ja uuesti 16 nädala pärast tema viimase marutaudi/parvo vaktsiini ja marutaudi vaktsiini jaoks.
    • Jälgige Maddiet võimalike vaktsiinireaktsioonide suhtes, nagu letargia, kerge valu süstekohas või turse. Võtke meiega kohe ühendust, kui märkate tõsiseid reaktsioone nagu näo turse, nõgestõbi, oksendamine, kõhulahtisus või hingamisraskused.
  • Ussirohu manustamine:

    • Jätkake igakuist ussirohu manustamist, kuni Maddie on 6 kuud vana.
    • Tooge järgmisel visiidil väljaheiteproov, et kontrollida parasiitide olemasolu.
  • Südameussi ennetamine:

    • Maddie võib alustada südameussi ennetamist järgmisel kuul. Arutame seda teemat järgmisel visiidil põhjalikumalt.
  • Sotsialiseerumine ja kokkupuude:

    • Jätkake Maddie kokkupuute piiramist teiste koerte ja avalike kohtadega, kuni ta on täielikult vaktsineeritud, sealhulgas marutaudi vaktsiiniga.
    • Kaaluge Bordetella (kennelköha) ja leptospiroosi vaktsiine, kui Maddie puutub kokku teiste koertega (nt koertepargid, kutsikaklassid) või metsloomadega.
  • Koduõpetus ja toitmine:

    • Teie praegune koduõpetuse rutiin on suurepärane. Jätkake head tööd!
    • Väiksemate, sagedasemate söögikordade (nt kaks korda hommikul ja kaks korda pärastlõunal) toitmine on suurepärane lähenemine, mis aitab reguleerida tema seedimist ja tualettrutiini.
  • Käsitsemine ja hooldus:

    • Jätkake Maddie käppade, suu ja saba käsitsemist, et ta harjuks nendes kohtades puudutamisega. See aitab hooldamisel ja hädaolukordades.
    • Lõigake tema küüned regulaarselt, keskendudes ainult teravatele otstele, et vältida ebamugavust. Jälgige tema kannaküüsi, kuna ta näib neid aeg-ajalt närima.
  • Steriliseerimine:

    • Plaanige Maddie steriliseerida umbes 6 kuu vanuselt. Arutame seda teemat tema järgmistel visiitidel põhjalikumalt.

Täname, et usaldasite meile Maddie hoolduse! Kui teil on küsimusi või muresid, ärge kartke meiega ühendust võtta.

— Dr Jan Lhuthe

Generated by PawfectNotes

Soovite seda oma kliiniku vormingus? Looge oma mall

  • Täielik Subjective, Objective, Assessment, Plan
  • Patsiendi nime automaatne tuvastamine
  • Eksport ühe klikiga sinu EMR-i
  • Töötab 41 keeles

Tasuta Konto Igavesti